1. 問診
   • 症状や困っていること等をお聞きします。
2. 診察、下肢エコー検査
   • 半ズボン（病院に用意してあります）に着替え診察します。診察室にある超音波で医師が脚の静脈の検査をします。
3. 結果の説明、治療方法の説明
   • どこが悪いのか、どのような治療が良いと思われるか、専門家の視点から分かり易く説明します。
4. 患者様の希望をお聞きします。治療を希望される場合は治療日を相談します。
   • その場で決めず、家でじっくり考えて後日連絡して頂くことも可能です。

1. 手術の約1時間前にお越し頂きます。
2. 同意書、持ち物の確認、体調の確認をします。体温、血圧を測ります。
3. 点滴をとり、エコーで見ながら治療する静脈に印をつけます。
   • 手術室でする事もあります。
4. 手術室へご案内、手術を行います。
   • 手術中は基本的に鎮静剤を使いますが、車を運転して帰りたい場合などは使わないこともできます。
5. 手術後30分外来で様子をみます。
6. 体調を確認し、帰宅して頂きます。

静脈瘤に痛みが出てきた時は、静脈瘤に炎症を起こしている可能性があります。静脈瘤の周りが赤くなったり、静脈瘤が硬くなったりしていれば可能性が高いです。（表在性）血栓性静脈炎といいます。

痛みが膝より下の一部に留まっていれば鎮痛剤内服などで様子をみてもよいです。一週間程度で良くなります。一方で、痛みが脚の付け根の方に上がってきた場合は、血栓が広がってきたことを示唆しています。肺に血栓が飛ぶこともありますのでできるだけ早く専門科を受診してください。

1. 突然出てきた場合
   • むくみがある日突然出てきた場合や痛みを伴う場合はすぐに病院を受診してください。
     深部静脈血栓症の可能性があります。片脚の場合、更に可能性は高まります。
2. 徐々に出てきた場合
   • 静脈瘤があると脚に血がうっ滞するので脚はむくみます。以前はなかったのに出てきた場合、静脈の逆流が強くなり静脈瘤が悪化したと考えられます。
     
     網目状静脈瘤やクモの巣状静脈瘤など細い静脈瘤ではむくみは生じません。目立つ静脈瘤がなく両下肢にむくみがあるの場合、下肢の運動が減ったために出現した機能性のむくみの事が多いです。その他、心臓、肝臓、腎臓、肺の病気、貧血などでも脚がむくみます。治療中の方は主治医の先生に相談しましょう。

静脈瘤などで脚に静脈血がたまった状態が続くと、皮膚に炎症が起きて皮膚が赤くカサカサし、茶褐色に変色し固くなってきます。このような状態をうっ滞性皮膚炎といいます。ひどい静脈瘤がある場合にはそれを治すのが一番簡単にうっ滞性皮膚炎を良くする方法です。

目立つ静脈瘤がない場合には、脚に血がうっ滞しないように生活することが治療になります。立ちっぱなし、座りっぱなしは避けましょう。こまめに足踏みをしたり踵の上げ下げなどの運動をしたりしてください。弾性ストッキングもうっ滞改善に効果があります。衣料品店やドラッグストア、最近はインターネットでも手に入ります。

圧の高いもの、伸びにくいものの方が効果は高いのですが、血行障害や皮膚トラブルなど合併症も出やすくなるので注意が必要です。心配な方はご相談ください。また、うっ滞性皮膚炎は肥満の方に多く見られます。適正体重を心掛けましょう。

脚の付け根や太ももの後ろ側にある静脈瘤を陰部静脈瘤といいます。妊娠・出産を契機にできることが多いです。

静脈瘤は細いですが、生理前などに重だるくなったり、痛くなったりする事があります。手術は必要なく、特殊な薬を注射して（硬化療法）治療することができます。